Plano de saúde pessoa física
O plano de saúde pessoa física é contratado pelo CPF, sem empresa nem entidade de classe. Entenda como ele funciona, quais proteções a ANS garante e como é o Prevent Ma+s no Rio de Janeiro.
Plano pessoa física: contratado direto pelo CPF
No plano de saúde pessoa física, também chamado de plano individual, o contrato é feito entre você e a operadora, usando o seu CPF. Não é preciso ter CNPJ, nem estar ligado a uma empresa, sindicato ou associação.
Por isso, ele atende bem quem trabalha com carteira assinada e não tem plano da empresa, autônomos, profissionais liberais, aposentados e pessoas que simplesmente preferem ter um contrato próprio. Também é a opção de muitos filhos que contratam um plano para os pais.
Pessoa física, coletivo por adesão e empresarial
| Ponto | Individual (pessoa física) | Coletivo por adesão | Empresarial |
|---|---|---|---|
| Quem contrata | A própria pessoa, pelo CPF | Por meio de entidade de classe ou sindicato | Empresa, pelo CNPJ |
| Reajuste anual | Limitado ao teto da ANS | Negociado entre operadora e entidade | Negociado com a empresa |
| Cancelamento pela operadora | Só por fraude ou inadimplência acima de 60 dias | Conforme regras do contrato coletivo | Conforme regras do contrato coletivo |
| Exige vínculo | Não | Sim, com a entidade | Sim, com a empresa |
O plano individual costuma ter mensalidade maior que um coletivo equivalente e é oferecido por menos operadoras. Em troca, traz mais estabilidade: o reajuste anual tem teto definido pela ANS e o contrato não pode ser cancelado pela operadora sem motivo.
O que define o preço de um plano individual
- Operadora e produto escolhido;
- Área de atendimento (cidades onde o plano pode ser usado);
- Rede credenciada disponível;
- Coparticipação ou não;
- Acomodação: enfermaria ou apartamento;
- Faixa etária do beneficiário.
Na Prevent Senior, o Ma+s não tem coparticipação e o valor muda em só três patamares de idade: até 43 anos, de 44 a 58 e a partir de 59. A diferença entre enfermaria e apartamento é de cerca de 19,5%.
Prevent Ma+s: valores por pessoa
| Idade | Enf. | Apto. |
|---|---|---|
| 0 a 43 | R$ 928,65 | R$ 1.109,44 |
| 44 a 58 | R$ 1.222,01 | R$ 1.460,61 |
| 59 ou + | R$ 1.607,92 | R$ 1.921,86 |
E se eu quiser incluir mais pessoas?
No mercado, muitas operadoras vendem o plano individual na forma familiar, com titular e dependentes no mesmo contrato. A Prevent Senior funciona de outro jeito: a operadora não comercializa contratos familiares. Cada beneficiário contrata a sua própria proposta individual, com mínimo de 1 vida.
Na prática, um casal ou pais e filhos podem contratar juntos, com o mesmo corretor e ao mesmo tempo, mas cada um terá o seu contrato, a sua mensalidade calculada pela própria idade e as suas carências. Menores de 18 anos fazem avaliação médica antes da proposta, sempre com o responsável legal presente.
Quem já tem plano há algum tempo pode aproveitar a portabilidade de carências, se cumprir as regras da ANS: estar com o plano ativo e em dia, ter cumprido o prazo mínimo de permanência no plano de origem e escolher um plano de preço compatível. Veja os detalhes em carência Prevent Senior.
Rede própria ou credenciada: o que vale no Rio
Muitos planos individuais usam hospitais da própria operadora, rede credenciada ou as duas coisas. A rede própria da Prevent Senior, com os hospitais Sancta Maggiore e os Núcleos Prevent Senior, fica em São Paulo, no ABC e na Baixada Santista. No Rio de Janeiro, o Ma+s usa rede credenciada. Alguns hospitais e prontos-socorros listados:
| Hospital | Região | Ma+s [E] | Ma+s [A] |
|---|---|---|---|
| H Dr Badim | Zona Norte - Rio | H PA PS | H PA PS |
| H Pasteur - Méier | Zona Norte - Rio | H PA PS | H PA PS |
| H Casa São Bernardo | Zona Oeste - Rio | H PA PS | H PA PS |
| Clín São Carlos | Zona Sul - Rio | H | H |
| Pró Cardíaco - Botafogo | Zona Sul - Rio | — | H |
| Casa de Saúde e Mat Santa Martha | Niterói | H PA PS | H PA PS |
| H Icaraí | Niterói | — | H PA PS¹ |
Lista parcial. Confirme o atendimento para o produto, a acomodação e a unidade antes de usar. A lista completa está em rede de hospitais Prevent Senior no Rio de Janeiro.
Quando o Prevent Ma+s faz sentido como plano pessoa física
- Você mora no Rio de Janeiro (capital) ou em Niterói, os únicos municípios do estado do RJ na área do produto;
- Quer um plano individual, com reajuste anual limitado pela ANS;
- Prefere não pagar coparticipação em consultas e exames;
- Não precisa de cobertura obstétrica.
Conheça os detalhes do produto em Prevent Ma+s e o passo a passo em como contratar o plano Prevent Senior. A NF Corretora de Seguros (CNPJ 17.433.324/0001-16) intermedeia a contratação; o contrato é firmado com a Prevent Senior.
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Perguntas frequentes
Posso incluir meu cônjuge no mesmo contrato da Prevent Senior?
Não. A Prevent Senior não comercializa contratos familiares. Cada pessoa contrata a sua própria proposta individual. É possível contratar ao mesmo tempo, com a ajuda do corretor, mas cada beneficiário terá o seu contrato.
A operadora pode cancelar meu plano individual?
Só em dois casos previstos na lei: fraude ou falta de pagamento por mais de 60 dias, consecutivos ou não, nos últimos 12 meses, e desde que o beneficiário seja notificado até o 50º dia de atraso.
Autônomo ou aposentado pode contratar plano pessoa física?
Sim. Basta ter CPF e morar na área de comercialização do plano. Não é preciso ter CNPJ, vínculo de emprego nem filiação a entidade de classe.
Conheça outras opções de planos de saúde no Rio de Janeiro
Para comparar com o Prevent Ma+s, ou se você mora num município fora da área do plano.
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Quem atende você
Este site é da NF Corretora de Seguros (CNPJ 17.433.324/0001-16), corretora de planos de saúde há mais de 15 anos, autorizada a comercializar os planos Prevent Senior. A corretora faz a cotação, orienta sobre rede e carências e acompanha a proposta até a assinatura. O contrato e a prestação dos serviços de saúde são de responsabilidade da Prevent Senior.